Tags: Медицина

В США умер пациент, задержанный за то, что не смог оплатить медицинскую помощь



45-летний житель штата Юта, Рекс Айверсон, вызвал "Скорую помощь", не имея, как и десятки миллионов американцев, соответствующей медицинской страховки. Оказанные ею "медицинские услуги" стоили 2,4 тыс.долл., которых у него не оказалось, и заместитель шерифа поместил его под арест "в клетку" до решения суда, однако Айверсон не дождался этого решения и умер под арестом, - похоже, нуждаясь в медицинской помощи. Характерно, что в сообщении об этом подчеркивается: "Никакое умышленное нарушение правил не подозревается".
Источник http://delyagin.ru/news/94437-45-letnij-amerikanetc-umer-v-sizo-v-kotorom-nakhodilsya-za-neuplatu-24-tysdoll-za-vyzov-skoroj-pomoshchi.html

Кто-то ещё хочет западную медицину?
Collapse )


Одна мысль о платной медицине

Недавно с товарищем обсуждали за рюмкой чая различия между платной и бесплатной медициной. Он оказался сторонником платной, а я сторонником бесплатной медицины. Выявили два аргумента на которые мы не смогли ответить.
Он не смог привести серьёзных аргументов против того то что денежные отношения между врачом и пациентом подталкивают врача к затягиванию лечения и рекомендации самых дорогих способов лечения. Как  в анекдоте:
Молодой врач приходит к отцу:
  - Я вылечил больного, которого ты не мог вылечить 15 лет.
  Отец отвечает:
  - Идиот! Ты закрыл источник дохода за счёт которого я построил дом и выучил тебя.

Это грустный анекдот. Потому что точно отражает направление в котором толкают врачей денежные отношения. Кажется что ситуацию может исправить конкуренция. Но конкуренция подразумевает получение негативного опыта и в итоге обращение к другому специалисту. Получать негативный опыт на своём здоровье не только не хочется, но и опасно. А, если у врача стоит выбор какой способ лечения предложить, то в большинстве случаев будет предложен более дорогой способ. Аргументация найдётся. И пациент послушает. По себе знаю. Был таким пациентом. Ну и, конечно, нельзя сбрасывать со счетов психологическое состояние пациента. Это при выборе вещи можно быть спокойным и рассуждать "Ну, если обманут, то есть гарантия. На крайний случай суд.". А когда речь идёт о здоровье, своём или близких, то эмоции часто не позволяют руководствоваться только разумом. Дельцы от медицины этим пользуются и, бывает, назначают лечение от несуществующих болячек.

Товарищ мой в качестве недостатка бесплатной медицины назвал отсутствие у врача стимула к максимальному удовлетворению потребностей пациента. "Мне не нравится, когда на меня смотрят как на говно. И нет возможности уйти к другому специалисту." В разговоре я потерялся и не смог подобрать аргументов. Подумавши обнаружил сразу несколько аргументов.
1. С точки зрения государства медицинское обеспечение граждан не является услугой. Государство и состоит из граждан. Называть медицину услугой это всё равно что представить ходьбу как услугу, которую ноги оказывают всему организму. А мозги оказывают услугу управления и координации. Размышляя так, мы придём к мысли что в некоторых случаях можно воспользоваться чужими ногами или мозгами, а свои ампутировать за ненадобностью. Медицинское обеспечение граждан это действия по жизнеобеспечению самого государства. И если врач смотрит на пациента как на говно, то это равносильно тому, что мозги направляют ноги на битое стекло.
2. Бесплатная медицина не стимулирует врача на наплевательское отношение к пациенту. Можно легко придумать несколько способов стимулирования врача на доброжелательность к пациенту. Простейший из них - система отзывов. Такая система работает и в коммерческих конторах. А вот с платной медициной сложнее. Там видимая доброжелательность может быть налицо, а финансовый стимул толкает к нанесению вреда здоровью.

PS
Пока писал это сообщение услышал новость. В некой коммерческой клинике сэкономили на техническом обслуживании аппарата искусственной вентиляции лёгких. В результате пациентка умерла. Платность операции не помешала реаниматологу-анестезиологу оставить не пришедшую в себя пациентку. Стремление экономить ради увеличения прибыли также можно считать минусом коммерческой медицины. По сути такие случаи и есть проявление коррупции - извращения сути профессии. И с ними бороться можно только снизив заинтересованность в экономии на здоровье.

Вот гораздо более глубокая по анализу статья на тему коммерциализации медицины, чем моя заметка.